安眠药副作用太多，可以用扑尔敏代替吗？听听药师怎么说

　　扑尔敏，又叫马来酸氯苯那敏，属于第一代H1受体拮抗剂，是一种抗过敏药，首要经过拮抗组胺与H1受体结合，达到按捺过敏反应的目的，可降低毛细血管通透性，缓解支气管平滑肌缩短引起的喘息，在临床上首要用于医治荨麻疹、皮炎、湿疹、药疹、日光性皮炎、神经性皮炎、皮肤瘙痒症等过敏性皮肤病，也可用于医治过敏性鼻炎。

　　扑尔敏有较强的脂溶性，易穿透血脑屏障，进入中枢神经系统，产生冷静效果，表现出嗜睡、疲倦、眩晕、乏力等症状，但其对组胺受体选择性差，还具有必定抗胆碱效果和α受体阻断效果，可引起口干、眼压升高、排尿困难、便秘、心动过速、尿潴留、勃起功用妨碍等副效果。虽然扑尔敏具有必定冷静效果，但我国失眠诊疗指南不引荐扑尔敏用于医治失眠，这是由于扑尔敏没有开展关于失眠症的人体临床试验研究，其疗效和安全性都不清晰，运用证据有限，并且扑尔敏可干扰快动眼睡觉，影响学习和认知才能，效果时刻短，用药依从性差。

　　现在临床上常用的冷静催眠药首要有两类，一类为苯二氮卓类，常用药物包括地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑等，这类药物催眠效果清晰，可用于入眠困难和睡觉维持妨碍，常见不良反应有宿醉现象，表现为用药后次日清晨出现眩晕、疲倦、疲劳等症状，长期用药还会出现依赖性与耐受性，表现为巴望服药，不吃药睡不着，用药剂量越来越大，以及反跳性失眠，表现为停药后，出现失眠加重，老年人用药有产生跌倒和认知妨碍的危险，在用药时应短期、间断性给药，运用最低有用剂量，逐步减量停药，防止长期大剂量用药，可有用防备常见不良反应。

　　另一类冷静催眠药为新式非苯二氮卓类，常用药物包括唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆扎莱普隆等，这类药物起效快，效果时刻相对较短，次日药物残留量低，不易出现宿醉现象，对认知功用影响小，不易产生依赖性和耐受性，突然停药，也可产生一过性失眠反弹，总体上讲，这类药物有较好的安全性和有用性，无显著不良反应，是现在临床上医治失眠症的常用药物。

　　最后，对于长期遭受失眠困扰的患者，建议及时就医，找到失眠的原因，在医生的指导下服用安眠药，不要由于害怕药物的不良反应，而放弃药物医治，扑尔敏虽有必定冷静效果，但其用于失眠症的安全性和有用性不清晰，现在不引荐运用，可以在医生指导下服用苯二氮卓类或非苯二氮卓类冷静催眠药进行医治，尽快脱节失眠困扰。